Stadig flere kvinner fryser egg med tanke på å få barn senere. Er det verdt pengene, eller gir det bare mer urealistiske forventninger til fertilitet og parforhold?
Før han døde i 2015, kom «p-pillens far» Carl Djerassi med en spådom: Innen 2050 vil eggfrysing bli like utbredt som p-pillen er i dag. I Norge ble det i 2020 tillatt på ikke-medisinske kriterier, altså for kvinner uten kjent sykdom som reduserer fertiliteten.
Men det offentlige dekker ikke kostnadene, som kan ende på over 100 000 kroner. I Spania er det billigere, og landet trekker ikke lenger bare solturister, men også fryseturister.
Ryktet sier at kvinner fryser egg fordi de vil prioritere karriere fremfor barn, men det avkrefter både amerikanske og norske forskere. En av de grundigste, antropologen Marca C. Inhorn, har skrevet boka «Motherhood on Freeze» (2023). Hun har intervjuet 114 kvinner som frøs egg av ikke-medisinske årsaker.
Alle unntatt tre bifile var heterofile, og nesten alle gjorde det fordi de ikke hadde funnet den rette å få barn med. Bare én oppga karriereplaner som årsak, og hun var blant de yngste. I snitt var kvinnene 36,6 år da de frøs egg. 82 prosent var single, noen var i ustabile forhold eller hadde en partner som ikke var klar for barn. Flere hadde nylig forlatt menn som ikke ville bli fedre.
I Norge pågår prosjektet «Fryst fertilitet», der forsker Kristin Engh Førde har avslørt foreløpige funn: «Jeg visste at karriere-narrativet er mindre enn man skulle tro, men jeg ble overrasket over hvor kategorisk disse kvinnene avviste at det hadde noe med jobb å gjøre», sier hun til Dagens Medisin. Når de kvinnelige eggfryserne hadde prioritert karriere, var det fordi de manglet en familie, ikke fordi jobben var viktigere for dem.
Det tredje kjønn
Mange kvinner som fryser egg, er svært ressurssterke, og Inhorn mener det gjør det vanskeligere for dem å finne en mann. I Kina ser vi ekstremversjonen: Der får velutdannede karrierekvinner nedsettende merkelapper som «det tredje kjønn». De regnes som lite attraktive partnere og en trussel mot menns maskulinitet.
I Inhorns studie er en vanlig erfaring at menn blir skremt av en kvinne som tjener mer. 80 prosent av informantene har mastergrad eller enda høyere utdanning, og er på lønnstoppen. Mange av kvinnene er leger, teknologer eller toppbyråkrater. De medgir at de kan være kresne, ofte fordi de hadde en fantastisk far og vil gi sine egne barn det samme.
Litt av problemet er at de bor i storbyer der kvinner er i flertall. Mennene i samme, ambisiøse miljø kan velge og vrake. Problemet forsterkes av at «alle» bruker dating-apper. Advokaten «Hannah» sier hun gjerne ville hatt en lidenskapelig rørlegger, men lidenskapen skinner ikke gjennom på en app. Der må hun gå etter kriterier som utdanning, jobb, inntekt og høyde, det hun kan søke opp og finne i profilene.
«Hannah» syntes dating ble umulig i Washington D.C., så hun sa opp jobben og meldte seg på en fire måneders sykkeltur. Her traff hun brannmannen Lucas og falt for hans mot og utholdenhet. Hun ble naturlig gravid som 40-åring og fikk senere barn med et opptint egg.
Ingen garanti for barn
I det meste av verden forventes kvinner å velge en mann med litt høyere status enn de selv har. Den forventningen må bort, mener Marca Inhorn. Da eggfrysing ble tillatt for alle i USA i 2012, var det 34 prosent flere kvinner enn menn som fullførte fire år på college. Siden har skjevheten økt, men bare en fjerdedel av gifte kvinner har en mann med lavere utdanning enn dem selv.
I noen miljøer er de mest fremgangsrike kvinnene de som i minst grad får egen familie. Knapt noen i Inhorns studie ønsker å få barn alene, men en del ser det som en nødløsning. Noen er åpne for å dele foreldreansvaret med en nær mannlig venn, eller med søsken. Er dette fremtidens kjernefamilie?
Mye er mer ekstremt i USA, men kjønnsfordelingen i i høyere utdanning er enda skjevere i Norge. Kombinert med at vi har bedre økonomi blant folk flest, og at det er billigere å fryse egg her, ligger alt til rette for en fryseboom også i Norge. Landets største fertilitetsklinikk, Klinikk Hausken, melder om stor interesse for tilbudet, selv om klinikksjef Jon Hauksen uttaler seg nøkternt:
«Å fryse ned ubefruktede egg er ingen garanti for fremtidige barn», sa han til NRK i fjor. Erfaring fra utlandet tilsier at bare tre av hundre kvinner føder barn med eggene de fryser ned, sier Peter Fedorcsak, professor ved institutt for klinisk medisin ved Universitetet i Oslo. Mange kommer aldri tilbake for å bruke eggene sine.
En lønnsom industri
De fleste fertilitetsklinikker i USA tilbyr nå ikke-medisinsk eggfrysing, noen med aggressiv og villedende markedsføring. Mange av kundene er i ferd med å bli for gamle til at metoden er effektiv.
Ofte har de vært omgitt av optimisme og historier om kvinner som får barn i høy alder. Selv ikke gynekologene har gitt dem viktig informasjon om fruktbarhet, de har vært mer opptatt av å forhindre graviditet og kjønnssykdommer.
At stadig flere fryser egg, betyr ikke at vi kan vente oss en babyboom blant middelaldrende kvinner i nær fremtid. Frysetrenden ser først og fremst ut til å gagne fertilitetsindustrien, som tar seg godt betalt for både uttak og lagring av egg.
Jo eldre kvinnene er, jo flere uttak trenger de som regel, og jo lenger eggene lagres, jo dyrere blir det. Prosedyren krever også bruk av kostbare legemidler.
I en studie av 543 pasienter ved New York University Langone Fertility Center klarte bare 39 prosent av de som tinte opp eggene sine å få barn. Kvinnene var i snitt 38 år ved frysing, og det er naturlig å forvente en større suksessrate dersom kvinnene hadde vært yngre.
Men uansett alder er det mye som kan gå galt underveis: Ikke alle egg overlever tining, og ikke alle de overlevende eggene kan befruktes. Ikke alle befruktede egg kan bli til embryoer, og ikke alle embryoer er levedyktige.
Må tenke nytt
Det er vanskelig å velge eggfrysing når man er ung nok til at eggene egner seg best. Unge kvinner har gjerne både dårligere økonomi og større tro på at rett partner vil dukke opp i tide. Marca Inhorn mener begge kjønn må tenke nytt om parforhold hvis de ønsker barn.
En 38 år gammel kvinnelig lege i New York kan ikke forvente å finne en singel, jevnaldrende mann med vel så høy status som vil slå seg til ro med henne og få barn straks. Det er større sjanse for at en slik mann fant en livspartner allerede under utdanningen, at han ønsker en yngre partner, eller at han bare vil utnytte det massive tilbudet av kvinner i storbyen som vil date ham sporadisk.
Og en mann med lav inntekt som bor i utkantstrøk der menn som ham er i flertall, kan ikke forvente at de mest attraktive unge kvinnene vil velge ham. Blant Inhorns informanter fant flere etter hvert en annen partner enn de så for seg. Han kunne være eldre og ha barn fra før, yngre og ha lavere status, eller han kunne bo langt fra Washington DC.
Antropologen mener ikke minst at begge kjønn må bli bedre informert om når kvinners fertilitet faller drastisk. I USA viste en undersøkelse at selv mange leger tror det skjer først i 40-årene. 37 er riktigere, selv om det alltid fins unntak fra regelen. Og unntakene går dessverre ikke bare oppover, men også nedover i alder.